» » Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз

У нас на приёме пациентка О. 37 лет, с жалобами на головные боли, чувство тяжести в затылке и по всей шее, шаткость походки, нарушение зрения ( предметы как будто в тумане). Больной считает себя около 2-х лет, когда впервые после сильного переутомления почувствовала тяжесть в голове и пошатывания во время ходьбы.

Лечилась вначале таблетками, затем, когда не помогло, обратилась к семейному врачу, который посоветовал "почистить печень" (?). Как и следовало ожидать "чистка печени" облегчения в состоянии не принесла, симптомы со временем стали нарастать и учащаться и О. по совету знакомых обратилась в нашу клинику.

Осмотр выявил все признаки шейного остеохондроза с недостаточность кровообращения в вертебробазиллярном бассейне и блокадами на уровне C0-1, C3-4 и незначительный блок на уровне C7-Th1 позвонков. После первых же сеансов комплексной терапии, включающей иглорефлексотерапию, криотерапию и мягкотканную мануальную терапию, больная почувствовала значительное облегчение в состоянии а, по окончании лечения вернулась к активной жизни.

Мы привели в пример одно из многочисленных обращений к нам по поводу шейного остеохондроза, но, как нам видится проблема, это только верхушка "айсберга", на самом деле очень много случаев остеохондроза так и остаются нераспознанными, больные получают лечение от гипертонии, стенокардии, климактерического состояния и т. д., но не от основного заболевания.

Почему же шейный остеохондроз так распространён и актуален? Давайте, по уже сложившейся традиции, вначале обратимся к анатомии:

Шейный отдел позвоночника является самым свободным и самым травмоопасным из всех отделов позвоночника. Обусловлено это его анатомическим строением:

1. Слабый мышечный корсет, особенно со стороны мышц-сгибателей шеи.

2. Относительно небольшие размеры тел позвонков.

3. Отсутствие межпозвоночных дисков между затылочной костью и первым позвонком и первым и вторым позвонками.

4. Наличие менискоидов. Капсула, окружающая межпозвонковый сустав, как бы вдается в суставную межпозвонковую щель, ее наружные отделы выполнены своеобразным кольцом коллагеново¬хрящевой структуры, которое по своему строению и функции напоминает мениск коленного сустава, оно названо менискоидом. При неожиданно возникших резких движениях может травмироваться менискоид, что приведет к функциональной блокаде ПДС (позвоночно-двигательный сегмент), острой простреливающей боли, а затем рефлекторному напряжению околопозвоночных мышц.

5. Расположение позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков. Эти сосуды осуществляют кровоснабжение мозжечковых, стволовых, затылочных отделов головного мозга. При смещении позвонков вследствие механического воздействия уменьшается просвет позвоночных артерий, снижается кровоток, что может привести к серьезным последствиям ¬ ангиоэнцефалопатиям, кохлеовестибулярным (головокружения, тошнота, ощущение шума или звона в ушах) и визуальным расстройствам.

6. Наличие относительно узких межпозвонковых отверстий, уменьшение которых (например, при снижении высоты диска) может стать дополнительным фактором риска компрессии нервных корешков.

7. Строго горизонтальное положение нервных корешков на выходе из межпозвонковых отверстий. В связи с чем они легко травмируются костными разрастаниями в области межпозвонковых суставов.

8. Наличие в шее образований, непосредственно влияющих на состояние равновесия, сосудистых структур (каротидные и позвоночные артерии), сердечно ¬ сосудистой системы.

В зависимости от уровня поражения боль может иметь разную локализацию. При расположении патологического очага на уровне C2-C3 боли возникают в области шеи, затылка, ключицы, надплечья и плеча; на уровне С4-C5 ¬ распространяется по всей руке с иррадиацией в пальцы кистей; С6-C7 ¬ захватывает переднебоковую часть грудной клетки.

Вегетативно¬дистрофический синдром характеризуется появлением синдрома передней лестничной мышцы, плечелопаточным периартритом, синдромом плечо – кисть, синдромом позвоночной артерии, висцеральным кардиальным синдромом.

Позвоночные артерии выходят через отверстия позвонков и образуют базилярные артерии, осуществляющие питание жизненно важных областей центральной нервной системы. Наличие нестабильности в ПДС приводит к формированию остеофитов (краевых костных разрастаний), артрозов межпозвонковых суставов, которые раздражают сплетения позвоночных артерий или их сдавливают, что ведет к развитию недостаточности в вертебробазилярной системе. Компрессия позвоночных артерий спазмированными мышцами шеи (лестничными, длинной мышцей шеи, нижней косой мышцей головы), костными образованиями (при врожденных аномалиях, например, платибазии) приводит к развитию типичного синдрома позвоночной артерии ¬ головные боли, шум и звон в ушах, головокружение, двоение в глазах, повышение артериального давления. Нередко развиваются вестибулярные расстройства, вегетативно¬сосудистые пароксизмы.

Среди провоцирующих факторов, влияющих на развитие остеохондроза шейного отдела можно выделить автомобильные аварии (хлыстовые травмы, когда голова резко запрокидывается назад), длительное сидение за компьютером, за рулём автомобиля (тоническое напряжение), резкое несоразмерное усилие (поднятие тяжести), травмы головы (спортивные и бытовые), нервно-психическое перенапряжение. Особенно опасно сочетание этих факторов (например, нам приходилось наблюдать, как служащая одного учреждения, работа которой состояла из печатания на компьютере и разговоров с раздражёнными клиентами, буквально страдала от головных болей..).

Среди методов, предлагаемых для лечения остеохондроза, находится и оперативное вмешательство, но нам видится оно чрезмерно опасным и неоправданным, ведь в случае неудачи больного ожидает самое страшное – полная неподвижность.




//http://allrhinoplasty.info/уникальные шаблоны и модули для dle
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

комментариев